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前不久的一个晚上,张先生喝了一瓶啤酒。第二天早上,他开始大口呕血,同时上腹、胸背部还出现剧痛。经过厦门医学院附属第二医院(简称二院)与灌口镇中心卫生院(简称卫生院)极速联动抢救,最终化险为夷。
出现身体不适的张先生马上到家附近的卫生院就诊。经检查,张先生纵膈里出现了“新月形”游离气体,这是食管穿孔的典型信号。食管一旦破裂,胃里的食物、胃酸会顺着破口涌入胸腔中岩投资,引发严重感染和呼吸衰竭。卫生院医生一边紧急联系上级协作单位二院,一边启动医联体绿色通道。
抵达二院时,抢救团队早已做好准备。“开胸手术创伤大、恢复慢,上微创!”消化内科主任何洁当机立断,行内镜下探查、止血及全层缝合术。张先生直接被送进内镜手术室,内镜镜头精准探入食管,破损的食管壁薄如蝉翼,周围已经出现感染水肿。何洁手持内镜器械,像“绣花”一样操作:一枚、两枚……整整35枚钛夹精准夹闭在破口处,不仅止住了出血,更把致命的污染物牢牢锁住。术后,医护团队24小时接力,稳住生命体征;随后转回胸心外科普通病房进一步抗感染治疗,张先生一步步脱离危险,已于近日出院。
何洁介绍,当剧烈呕吐或过度用力导致食管壁裂开时会出现吐血,张先生的案例并非个例,长期饮酒、酒桌上“猛灌猛吐”的人,本身有胃病、胃溃疡的人群等需要注意。
(厦门晚报记者陈恩泽通讯员高莹朱珊)中岩投资
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